Вакуумный аборт

Достаточно печально, что аборт до сих пор служит единственным методом контроля количества детей в некоторых семьях, хотя существует масса способов контрацепции (предохранения от наступления нежелательной беременности). По данным статистики, ежегодно в России регистрируют около 2 миллионов прерывания беременности с помощью абортов. Эта цифра постепенно снижается, но на удивление медленно.
Раньше выполняли только классический хирургический аборт (выскабливание полости матки острой ложечкой-кюреткой для удаления плодного яйца). Затем в качестве альтернативы появился вакуумный аборт. Это способ используют при небольшом сроке беременности (не более 5 недель), поэтому он и получил такое название. Еще достаточно недавно вакуумный аборт практически не отличался от классического хирургического аборта: во время манипуляции выполняли те же действия — расширение канала шейки матки металлическими расширителями Гегара, эвакуацию продуктов зачатия острыми инструментами. Считали, что на сроке до 5 недель — мини-аборт, на большем сроке — обычный аборт (который выполняют до 12 недель беременности по желанию женщины).

На сегодняшний день мини-аборт (вакуумный аборт) — медицинская процедура, кардинально отличающаяся от хирургического прерывания нежелательной беременности. Мини-аборт (вакуумный аборт) выполняют с использованием специальных шприцев, изготовленных из пластика (вакуумных аспираторов). В этих аспираторах создают отрицательное давление, под действием которого происходит удаление содержимого полости матки. Мини-аборт также называют мануальной вакуумной аспирацией. Ткани продуктов зачатия из полости матки удаляют ручным способом, без использования электрического тока. В полость матки помещают одноразовый тонкий пластиковый катетер, он атравматичен. Затем катетер прикрепляют к шприцу, позволяющему создать отрицательное давление. Путем бережной аспирации извлекают содержимое полости матки. После этого полученный биологический материал исследуют с помощью гистологических методов, чтобы убедиться в состоявшемся аборте.
Приблизительная эффективность мануальной вакуумной аспирации составляет 99%, то есть она достаточно высока. Если беременность не удалось прервать (оставшийся 1% случаев), манипуляцию повторяют. Максимальная длительность мануальной вакуумной аспирации составляет 10 минут. После мини-аборта (вакуумного аборта) нужно нанести еще один визит врачу для контрольного осмотра.
Женщина может выбрать предпочтительный вид анестезии (местная или общая, по-другому называемая наркозом). При использовании местной анестезии возможны незначительные боли в конце манипуляции, по характеру похожие на менструальные боли. После этой процедуры приблизительно в течение 1 недели могут присутствовать небольшие боли тянущего характера и выделения крови из влагалища. Это в пределах нормы, в лечении нет необходимости.

Налицо преимущества этого метода перед классическим хирургическим абортом. Манипуляцию проводят на ранних сроках беременности, нет необходимости в большом раскрытии шейки матки. Исключено выскабливание, что существенно снижает риск для репродуктивной функции женщины. Процедуру можно осуществить практически сразу после того, как получен положительный тест на беременность.

Как уже было сказано выше, ткани, полученные при аспирации, обязательно исследуют. Если обнаружена эмбриональная ткань, значит прерывание беременности прошло нормально, а если в аспирате нет эмбриональной ткани — проводят дополнительное обследование для исключения эктопической (внематочной) беременности.

Есть преимущества и по сравнению с медикаментозным абортом. Максимальная длительность процедуры составляет лишь 10 минут, а медикаментозное прерывание нежелательной беременности продолжается несколько дней. Мини-аборт практически не сопровождается болью, которая может быть достаточно выраженной при медикаментозном аборте (хотя не всегда). При вакуумной аспирации женщина не видит отторгнутое плодное яйцо, что имеет значение для впечатлительных дам. Осложнения развиваются очень редко (0,5% случаев).

Противопоказания к мини-аборту включают: повышенную температуру тела, острый воспалительный процесс (любой), заболевания, передаваемые половым путем.

Если возникла нежелательная беременность, необходимо обратиться к врачу-гинекологу: он расскажет о видах аборта, а также подберет надежный способ контрацепции с учетом индивидуальных особенностей женщины. В качестве реабилитационного мероприятия после аборта чаще назначают комбинированные пероральные контрацептивы по обычной схеме. Прием препарата можно начинать в один из первых пяти дней после манипуляции, даже начиная с того дня, когда был выполнен аборт.